写于 2018-11-15 10:05:00| 澳门永利娱乐场网站| 财政

讨论癌症费用可以减少治疗费用

(路透社健康) - 一项新的研究表明,即使是肿瘤科医生和患者之间关于癌症费用的简短对话也可以帮助减少治疗费用

“肿瘤学越来越多,有许多治疗选择,它们彼此之间略有不同

在存在巨大差异的地方,医生会建议最好的患者,这是最好的希望

当存在微小差异并且成本很大时,我认为与患者讨论它是相关的,因为他们将承担一些经济负担,“美国临床肿瘤学会首席医疗官Richard Schilsky博士说

ASCO)

“我希望当医生阅读这样的研究时,他们意识到讨论患者遭遇的成本是可行的,”没有参与研究的Schilsky说

研究人员分析了2010 - 2013年录制的677份谈话记录,全国私人诊所的56位肿瘤学家和乳腺癌患者

大多数患者年龄在55至74岁之间并且有保险

成本只有147次,或22%

研究小组在“肿瘤学实践杂志”上报告说,当它确实出现时,肿瘤学家就是那些在59%的时间内提高它的人

一半的讨论只持续了大约33秒

但是,尽管讨论很简短,但在大多数情况下,它们的实质性足以为患者提供有益和创造性的解决方案,首席作者,北卡罗来纳州达勒姆市杜克大学医学院的Wynn Hunter博士说

在这些谈话之后,肿瘤学家将患者转为低成本药物,订购不同的诊断测试,改变药物的剂量或频率,促进自付费帮助,给予患者免费样品或通过例如在患者之前重新安排测试来改变干预后勤不得不支付新的免赔额

亨特通过电话告诉路透社,“当我们考虑我们提供的疗法时,财务必须成为这个等式的一部分

希波克拉底誓言的一部分是我们对患者没有伤害

如果我们只是治疗疾病,两三年后会导致经济困难和婚姻冲突,那么它不一定是胜利

“2009年,ASCO建议医生讨论患者癌症治疗的费用,因为他们可以成为一个巨大的经济负担

三分之一的工作年龄癌症幸存者陷入债务,3%的患者因癌症治疗费用而破产

Schilsky在接受电话采访时说:“这项研究令人鼓舞,因为它记录了真正有意义的医患相遇,并证明医生了解如何为成本较低的患者确定替代方案

”亨特告诉路透社记者,“过去谈论诊所的财务状况一直是禁忌,没有人这样做

这项研究证明它的发生频率超出了人们的想象,并且可以通过非对抗性和非偏见性的方式进行

可能就像询问患者是否在获得药物方面遇到任何困难一样简单

“亨特强调,患者也需要被授权与肿瘤科医生共同承担费用

在这项研究中,白种人患者在12%的时间内开始进行成本对话,而非洲裔美国患者则有3%的时间进行这些对话

该研究的局限之一是它仅分析了乳腺癌患者的成本讨论

尚不清楚患有其他癌症的患者是否参与了类似的讨论

Schilsky说,“其中一个挑战是我们不理解在所有677次遭遇中是否有必要,适当或可行的讨论

有时患者有严重的医疗问题,我们必须专注于此

有时患者没有成本问题

从某种意义上说,我们不知道分母是什么

这些讨论是否可能更频繁地举行

几乎可以肯定,“他说

“但这有很多细微差别

”Schilsky警告说,对成本的讨论往往是不够的

通常需要与患者的多个级别的医疗团队进行多次讨论

消息来源:bit.ly/2eLmOF8肿瘤学实践杂志,2017年8月23日在线