写于 2018-11-16 08:19:00| 澳门永利娱乐场网站| 财政

当医生拥有设备时,更多的前列腺癌患者会得到辐射

(路透社健康) - 德克萨斯州的一项研究表明,如果患有前列腺癌但未扩散到周围组织的男性更有可能接受放射治疗,如果他们被拥有放射机的医生诊断出来

大多数患有前列腺癌的男性患有此类肿瘤

治疗选择包括手术,放射或所谓的“主动监测”,其涉及延迟治疗,而是定期进行测试以确定恶性肿瘤是否生长

通常,医生和患者都很难选择最佳选择,因为很难说哪些肿瘤会快速生长到可能危及生命的状态,哪些肿瘤可能永远不会大到足以引起问题

一些先前的研究发现,当泌尿科医生拥有放射设备时,男性更有可能接受这种治疗而非手术,高级研究作者,休斯顿德克萨斯大学安德森癌症中心的Karen Hoffman博士说

然而,目前的研究表明,设备所有权可能会使有利于任何治疗 - 无论是手术还是放射治疗 - 超过主动监测

研究人员在前列腺癌和前列腺疾病杂志上报告说,与没有自己放射机的专家诊断的男性相比,由自行设备的泌尿科医生诊断的男性接受手术或放射治疗的可能性增加了61%

“对于前列腺癌非常有利的患者,我们的研究结果表明,泌尿科医生对辐射设备的所有权可能导致不必要的治疗,”霍夫曼通过电子邮件说

“然而,对于具有侵袭性特征的疾病患者,我们的研究结果表明,泌尿科医生的所有权增加了正确的治疗,这意味着如果这些患者被放射治疗所有者感兴趣的泌尿科医生诊断,那么需要治疗的患者更有可能接受治疗

”霍夫曼补充道

在这项研究中,研究人员检查了德克萨斯州2006年至2009年间17,982名被诊断患有局限性前列腺癌的男性的数据

该研究中的大多数男性年龄为66至70岁,白人,没有其他重大医疗问题

在研究期间,拥有设备的泌尿科医生诊断的男性比例从大约2%增加到近25%

研究发现,男性被诊断患有所谓的有利风险疾病,意味着肿瘤不太可能生长并且蔓延到足以危险的程度,当他们的医生拥有辐射设备时,接受治疗的可能性要高89%,而不是主动监测

由于所谓的不利风险疾病或肿瘤更容易致死,当泌尿科医生拥有设备时,男性接受治疗的可能性是主动监测的两倍多

设备所有权也与男性接受外部光束辐射(EBRT)相比具有更高的可能性

当泌尿科医生拥有机器时,风险较高的男性获得EBRT的可能性增加45%,风险不佳的男性获得装备所有权的EBRT的可能性增加53%

对于那些拥有设备的泌尿科医生看到的男性,平均每年的治疗费用通常比那些没有机器所有权的专家看到的男性高出2000多美元

作者指出,这项研究的一个局限是,研究人员无法解释患者的偏好或其他因素,如尿,肠和性功能可能会影响男性接受的护理

不过,研究结果显示,越来越多的证据表明,设备所有权影响了治疗决策,墨尔本大学泌尿外科研究员Lih-Ming Wong博士通过电子邮件表示

“允许医生自我介绍可能导致不必要的治疗,并增加了社会和患者的医疗保健成本,”布莱根妇女医院泌尿外科研究员和达纳法伯癌症研究所前列腺癌项目的Quick-Dien Trinh博士说

“尽管如此,这项研究并没有告诉我们,自我转诊的做法是否只是将他们之前使用的放射疗法从其他设施转移到了他们的身上,”Trinh没有参与这项研究,他通过电子邮件说

“然而,这并不能解释为什么自我转诊的做法更有可能使用放射治疗,无论疾病风险如何

”消息来源:go.nature.com/2paXJD7前列腺癌和前列腺疾病,2017年3月28日在线